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sexta-feira, 18 de setembro de 2015

Internação

internação anorexia
Hoje as pacientes com anorexia são internadas somente quando estão em condições físicas precárias, já em risco de morte. 

Segundo J. A. Flaherty, autor de "Psychotherapy and Bulimia Nervosa", seria necessária a internação quando ocorrer:
  • Alterações eletrocardiográficas.
  • Baixa quantidade de potássio no sangue.
  • Rápida perda de peso, isto é,  maior do que 30% ao longo de seis meses.
  • Severa perda de energia .
  
 Já o autor, T. A. Cordás,  diz que o tratamento deve ter:
  • Hospitalização imediata com rigorosos cuidados da enfermagem e administração de dieta hipercalórica, mesmo contra a vontade da paciente, caso se faça necessário;
  • Terapias comportamentais e cognitivas ;
  • Terapia familiar  pois na maioria das vezes os conflitos familiares fazem parte das causas da anorexia. Para pacientes casadas esse recurso é obrigatório, pois são supostamente mais velhas, piorando o prognóstico. 
  • Terapia individual  com aspectos educacionais ;
  • Psico-farmacoterapia.

quarta-feira, 19 de agosto de 2015

Exames laboratoriais em pacientes com anorexia

paciente com anorexia

Algumas características encontradas em exames laboratoriais dos pacientes com anorexia são:

  • Hipocalemia: é a baixa quantidade de potássio presente na corrente sanguínea. O potássio é responsável pelo bom funcionamento dos músculos inclusive do músculo cardíaco, por isso em fases terminais é uma das grandes razões para o óbito. 
  • Diminuição do nível sérico de Zinco causado pela deficiência de vitamina A.
  • Alterações eletrocardiográficas, como nivelamento ou inversão das ondas T, depressão do segmento ST e alongamento do intervalo QT. 
  • Teste de supressão da dexametasona (proteínas) positivo para quadros depressivos. 
  • Na tomografia computadorizada de encéfalo constata-se o aumento do espaço dos sulcos e até atrofia cerebral. 
  • Na densitometria óssea há uma considerável diminuição da densidade óssea.