Método Maudsley

A abordagem ou método de Maudsley foi desenvolvido na década de 1980, o Hospital Maudsley, em Londres. 

Com eficácia comprovada é utilizado principalmente com a finalidade de restauração do peso e é destinado a crianças e adolescentes que têm vindo a sofrer de anorexia por um período de menos de três anos.

Nesta abordagem os pais levam a recuperação da criança com o apoio de um terapeuta familiar, diferente de outras terapias que muitas vezes a criança fica em tratamento longe de casa e do ambiente familiar em uma enfermaria de hospital.

Anorexia de Oposição

A anorexia infantil não tem as mesmas causas da anorexia que ocorre em adolescentes. Ela pode ser de dois tipos:

Um deles é raro, onde a criança apresenta nítidos apavoramentos diante da comida, e consequente recusa, juntamente com outras perturbações, como insônias severas e isolamento.

O outro tipo pode aparecer nos primeiros meses de vida e durar anos, até mesmo chegar à idade adulta. A criança pode perder o apetite por estar doente com alguma virose ou por causa do crescimento dentário. Os pais não aceitam essa situação, então para tentar solucionar eles tentam de tudo para fazer a criança comer, até mesmo aplicar castigos, mas isto não adiantará, muito pelo contrário a refeição pode se tornar um trauma e ai sim desenvolverá a anorexia, chamada também de anorexia de oposição, que seria uma "guerra" entre os pais e a criança. 

A criança com anorexia de oposição desenvolve algumas características:

-A opinião dada por outra pessoa será interpretada por ela como uma ordem. Por exemplo: “Vamos caminhar?”, “Não, eu faço o que eu quiser...”

-O desenvolvimento motor é muito ágil, está a frente das outras crianças. Isso ocorre devido ela ter fugido dos primeiros cuidados, como alimentação no seio ou mamadeira. 

-Não gostam de ser pegas no colo.

-Não possuem medo diante do estranho: tem mais facilidade em se alimentar diante de estranhos do que com a família, pois a mesma é uma ameaça.

Em torno dos 7 a 8 anos de idade a anorexia infantil pode se tornar uma obesidade, pois a criança começa a entender o que é a morte e assimila o medo dos pais de que ela poderia morrer se não se alimentar direito, então come sem controle.

Jamais os pais devem obrigar a criança a comer, ou ameaçá-las com castigos, elas não irão morrer.

Anorexia Fisiológica

É o termo utilizado para diminuição do apetite que ocorre nas crianças durante a transição do primeiro para o segundo ano de vida. 

É normal a criança passar por esta fase, pois ocorre uma desaceleração no seu crescimento. E além disso o interesse pelo alimento começa a ser substituído pelas descobertas que a criança está

vivendo.

Recusa Alimentar

Se uma criança parar de comer, não quer dizer que ela esteja com um distúrbio alimentar, mas na dúvida ela pode ser levada ao médico. Algumas dicas para que a criança continue se alimentando e não fique doente e é claro não tenha um distúrbio alimentar:

• Respeitar o direito da criança  de ter preferências e aversões;
• Oferecer os alimentos em quantidades pequenas para encorajar a criança a comer, pois é comum às mães oferecerem mais comida do que a criança consegue assimilar;
• Não forçar, ameaçar punir ou obrigar a criança comer, assim como não oferecer recompensas e agrados, atitudes que reforçam a recusa alimentar e desgastam pais e filhos;
• Não utilizar técnicas do famoso “aviãozinho ou trenzinho”; pois, desviam a atenção e comprometem a percepção dos alimentos;
• Não demonstrar irritação ou ansiedade no momento da recusa alimentar. A criança deve sentir-se confortável no momento da refeição;
• Estabelecer o tempo de duração e os horários das refeições, evitando a oferta de alimentos a todo o momento;
• Apresentar pratos agradáveis com textura própria para a idade, evitando a monotonia alimentar, pois interfere de modo significativo na formação do hábito alimentar da criança;
• Durante a refeição, o ambiente deve ser agradável sem ruídos, ou algo que possa distrair a atenção da criança;
• Participação da criança durante preparo dos alimentos e na montagem do seu prato pode incentivar a criança a comer.
• Respeitar oscilações passageiras do apetite, as quais ocorrem normalmente em todos os indivíduos;
• Não disfarçar os alimentos, para que a criança saiba o que esta’ comendo, favorecendo o aprendizado e a identificação de texturas e sabores;
• Para as crianças que ingerem grandes quantidades de leite, deve-se diminuir o volume e a freqüência, uma vez que líquidos suprem a sensação de fome.
• Não faça cerimônias para a criança comer.

Meu filho não come

Há reclamaçoes  diárias em consultorios médicos de pais em relação a crianças que não se alimentam. Pesquisas americanas  demonstraram que  25% das crianaças  podem ter um disturbio alimentar, podendo aumentar para 80% em razão de comportamentos aprendidos, como por exemplo usar recompensas se o filho comer tal alimento. 

Sabe-se que é normal algumas crianças comerem menos, não é por isso que os os pais  vão fazer a mesma ingerir alimentos a força, isso pode virar um ritual comprometendo os hábitos alimentares.Isso pode acontecer em razao da  neofobia que é  o medo de consumir novos alimentos, por exemplo quando bebê a alimentação era em maiore quantidade com o leite materno agora  que esta crescendo diminuiu um pouco as quantidades ingeridas , isso é normal não há o que os pais se preocuparem. O que não deve ser permitido é que o filho diga que não gosta de tal alimento antes de experimenta-lo, mas também não precisa  insistir a todo momento .

Segundo Camila Leonel Mendes de Abreu e Mauro Fisberg foi realizado um estudo sobre o aspecto psicológico da queixa materna “meu filho não come”, revelando que é impossível apontar por onde começam as dificuldades em isto é se é nos sentimentos da mãe ou no comportamento da criança; sendo que 40% das mães demonstraram sentimentos de rejeição, culpa e dificuldades em sintonizar-se com filho, enquanto 38% das crianças apresentaram baixa auto-estima, pouca vitalidade e fraco vínculo com a mãe. Foi percebido também que as mães de filhos anoréxicos possuíam insegurança referente aos cuidados da alimentação da criança.

A participação das mães no processo alimentar da criança é muito importante, mas dependendo de suas atitudes podem gerar conseqüências para criança. Mães com histórico de depressão ou transtornos alimentares, também mães e pais muito exigentes na alimentação tendem a ter filhos com transtornos alimentares. É  importante  também avaliar a relação da família com a criança, pois sabe –se que uma criança com falta de afeto não se alimenta.

Neste sentido apresentado a recusa alimentar é normal desde que não haja desnutrição.

Emoção nas Crianças

Pais deixem as crianças viver a infância ! Isso mesmo fazer criancices é claro cuidem para elas não se machucar fisicamente.  A emoção delas irá se desenvolver de acordo com o que ela vive no dia a dia, não trate ela como um adolescente ou um adulto, pois quando ela for adolescente ou adulta a infância vai lhe fazer falta e vocês sentirão e verão as consequências. 

Sim a infância vai lhe fazer muita falta, pois ela se sentirá excluída quando estiver entre outras pessoas. Ela se sentirá  diferente e poderá pensar eu nunca passei por isso percebendo que não sabe se comportar diante de tal situação e isso pode fazer com que ela desenvolva um distúrbio alimentar como a anorexia.

Como dizia uma amiga: Criança é Criança e tem que viver a sua vida de Criança, pois essa é uma das fases que ela deve ser muito feliz para que possa construir o seu futuro com otimismo e alegria e poder reconhecer os sentimentos. Não ‘corte’ parte da vida de seus filhos , deixem eles evoluir naturalmente.

Crianças

A anorexia infantil é incentivada pela mídia sim, principalmente as meninas, pois elas são incentivadas a se vestir como mulheres chiques, a dançar como bailarinas e, sonham em ganhar dinheiro como modelos, todos os exemplos de mulheres sempre muito magras e famosas, o que pode dar a impressão de que é preciso ter um corpo magro para fazer sucesso.

Hoje já são vistos muitos casos que envolvem meninos, os pediatras têm diagnosticado a Anorexia em muitos garotos que contam, ter iniciado o regime para poder melhorar seu desempenho nos esportes.

Além destes fatores a genética também pode estar associada. O que se está vendo é que cada vez mais cedo as crianças estão desenvolvendo anorexia. Isso é um fator preocupante. Senhores pais fiquem atentos.

Dietas aos 9 anos

Segundo uma investigação que ocorreu na Universidade de Leeds no Reino Unido uma em cada cinco meninas com nove anos de idade fazem dieta porque, na escola, os colegas comentam, ou riem do seu aspecto físico. O que contribui também para as dietas serem feitas é a pressão da mídia e da própria família, levando as crianças a acreditar que ela se tornaria mais agradável sendo magra. Os investigadores também perceberam que as meninas que são alvo das gozações apresentam uma personalidade mais frágil e baixa auto-estima, mesmo sem ser obesas.

Segundo Andrew Hill o investigador principal do estudo há um grande risco que estas crianças correm de desenvolver desordens alimentares durante a adolescência, devido à forma encontrada pelas meninas para reduzir o peso: Elas pulam refeições, evitam determinados tipos de alimentos e ainda optam por comer menos durante o dia.

A psicóloga Denise Bellotto de Moraes, da Unifesp foi responsável por uma pesquisa que avaliou o comportamento de 316 adolescentes de 10 a 19 anos de uma escola particular em São Paulo, constatando que metade das 178 meninas estava insatisfeita com seus corpos, contra 30% dos meninos. Das garotas, 30% faziam dieta sem precisar.

O resultado dessa obsessão com as dietas é preocupante e pode comprometer o desenvolvimento, podendo, inclusive ser o início de distúrbios alimentares graves. O que os adolescentes têm que fazer é aceitar as mudanças do corpo, por exemplo, é normal que as meninas ganhem alguns quilos por volta dos dez anos, pois elas precisam de depósitos de gordura para a produção dos hormônios da puberdade.

Pedidos de Ajuda

A Associação dos Familiares e Amigos dos Anoréxicos e Bulímicos (AFAAB) localizada em Portugal, recebe em média um pedido de ajuda por dia por parte de familiares de jovens doentes. Segundo a Associação a anorexia está surgindo cada vez mais cedo e aumentando a ocorrência em crianças entre 7 e 9 anos.

O tratamento recomendado é o acompanhamento psicológico e não se deve esquecer que quem tem distúrbios alimentares não assume a doença, eles buscam a "perfeição" do corpo.

Em Portugal, não existem números concretos da incidência destas doenças, mas há muitas histórias de pessoas que lutam com estes problemas psicológicos.